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张力性气胸-2017临床执业医师技能考试病例分析题精讲

文章来源:本站原创 发布时间:2019-04-26 点击数:

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  查体:Bp 80/50mmHg,脉搏148次/分,R40次/分。神清团结,痛楚状,呼吸急促,吸氧下呼吸危急反而加重,伴口唇青紫,颈静脉怒张不显著。气管移向右侧。左胸廓充足,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5,6肋)限度压痛显著。皮下气肿。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。

  左胸叩饱,呼吸音消亡,未闻及罗音,右肺呼吸者较粗,未闻及罗音。左心界叩诊不清,心律整,心率148次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌危急,肠鸣音平常,肝脾未及,下肢无浮肿,手脚运动平常,未引出病理反射。

  3.张力性气胸(表伤性肋骨骨折,歇克,呼吸困穷,青紫,合键是平凡性皮下气肿,气管右移,左胸叩饱,呼吸音消亡)